Синдром хребетної артерії: симптоми і лікування

Синдром хребетної артерії (вертебро-базилярна синдром) - це симптомокомплекс, що розвивається при порушеннях кровопостачання головного мозку. Останнім часом ця недуга сильно «помолодшав» - все частіше пацієнтами стають не тільки особи пенсійного віку, а й молоді люди. Патологію набагато простіше попередити, ніж вилікувати.

Причини і симптоми синдрому хребетної артерії

Безпосередньою причиною розвитку симтомокомплекс стає ураження одного або навіть відразу двох магістральних судин, що забезпечують кров`ю мозок людини. Як наслідок, центральна нервова система починає страждати від нестачі поживних речовин і гіпоксії (кисневого голодування).

Зверніть увагу: мозок живлять сонні артерії (через них надходить до 80% крові) і хребетні, що проходять через поперечні відростки хребців. Найбільш серйозні порушення (аж до інсульту) розвиваються саме при патологіях сонних артерій.

Першими ознаками починається проблеми в більшості випадків стають періодичні потемніння в очах і запаморочення. Якщо своєчасно не вжити адекватних заходів, т. Е. Не почати комплексне лікування, то вертебро-базилярна синдром цілком може стати причиною ішемічного інсульту. Патологія провокує і багато інших серйозні захворювання, оскільки головний мозок визначає функціональну активність всіх органів.

Основні причини порушення прохідності артерій:

• спазм або механічне здавлення (наприклад, при остеохондрозі);
• атеросклеротическое ураження;
• вроджене недорозвинення (гіпоплазія).

До т. Н. вертеброгенні причин розвитку синдрому відносяться:

• патології дегенеративно-дистрофічного характеру (артроз зчленування 1-го і 2-го хребця або атланто-потиличного суглоба);
• міжхребетні грижі;
• остеофіти;
• вроджені аномалії будови хребців;
• сколіоз або кіфосколіоз шийного відділу;
• травми хребців.

Відео: Синдром хребетної артерії Симптоми, вправи при синдромі хребетної артерії

Синдром хребетної артерії нерідко є наслідком компресії навколишнього її симпатичного нервового сплетення або спастичних скорочень в м`язах шийного відділу.

Найчастіше діагностується ураження лівої хребетної артерії. Вона більшою мірою схильна до атеросклеротичних уражень у зв`язку з особливостями будови (безпосереднім відходженням від аортальной дуги).

Синдром може бути наслідком стискання судин пухлинними новоутвореннями або рубцевої тканиною після труїв і оперативних втручань.

важливо: При наявності одного або відразу декількох факторів, поштовхом до розвитку клінічної симптоматики захворювання часто стає різкий рух голови (нахил або поворот).

Ознаки синдрому хребетної артерії:

• пекуча головний біль в скроневій або тім`яної області (її інтенсивність наростає при бігу і ходьбі);
• минуще зниження гостроти зору;
• біль в очах;
• запаморочення;
• різке одностороннє погіршення слуху (наростає і проходить спонтанно);
• відчуття шуму у вухах;
• підвищена стомлюваність;
• відчуття пульсації в голові;
• нудота (При різкій зміні положення голови);
• блювота, яка не дає полегшення;
• напади стенокардії напруги (Кардіалгії);
• значне збільшення артеріального тиску (гіпертензія);
• нестабільний АТ;
• періодичне переднепритомний стан;
• втрати свідомості;
• хрускіт хребців при поворотах і нахилах голови (не завжди).

важливо: больовий синдром може переслідувати людину постійно або проявлятися у вигляді періодичних нападів. Епіцентром болю частіше стає потилична область.

У деяких пацієнтів визначаються також поведінкові відхилення - різкі перепади настрою, невмотивована тривога і почуття страху, підвищена дратівливість і агресивність.

Ускладненнями є підвищення внутрішньочерепного тиску, парестезії кінцівок (частіше відзначається порушення чутливості пальців рук), вегето-судинна дистонія.

Діагностика синдрому хребетної артерії

Діагноз ставиться на підставі скарг пацієнта і даних неврологічного огляду. В ході огляду нерідко виявляється ригідність м`язів потиличної області, болючість при пальпації відростків 1-го і 2-го шийних хребців. Як правило, пацієнт відчуває труднощі при спробах повернути або нахилити голову. Для підтвердження діагнозу обов`язково проводиться рентгенологічне дослідження шийного відділу хребта, ультразвукова доплерографія (УЗДГ) системи вертебрально-базилярна судин і МРТ (Хребта і мозку).

Як проводиться лікування синдрому хребетної артерії?

Для визначення ступеня тяжкості патології проводиться всебічне обстеження хворого. Якщо його стан визнається задовільним, терапевтичні заходи можуть проводитися амбулаторно (вдома і в умовах поліклініки). Коли виявляються окремі ознаки ішемії тканини мозку, т. Е. Є підозра на інсульт, необхідно термінове приміщення пацієнта в стаціонар. Допомога може бути надана в відділенні інтенсивної терапії.

Лікування синдрому хребетної артерії обов`язково має бути комплексним.

Для того щоб знизити навантаження на шийний відділ, пацієнту індивідуально підбирають ортопедичний корсет - комір Шанца. Шину необхідно носити щодня протягом декількох годин.

Більшості хворих показана мануальна терапія. Процедури повинні проводитися тільки висококваліфікованим фахівцем. Завданням лікаря-манула є відновлення змінених анатомічних взаємовідносин тканин за допомогою активного впливу. У методики є протипоказання, тому попередньо потрібно отримати консультацію невролога.

Відмінного ефекту при лікуванні синдрому хребетної артерії дозволяє досягти загальний і місцевий професійний масаж. Особливо корисно вплив на тканини комірцевої зони - воно стимулює кровообіг, і усуває спазми і болі.

Зменшити вираженість болю і повністю від неї позбутися допоможе акупунктура - вплив на біологічно активні точки. Голкорефлексотерапія дозволяє впоратися і з супутніми неврологічними порушеннями, в т. Ч. - Кардіалгією і запамороченнями.

Фармакотерапія передбачає курсової прийом (введення) вітамінних комплексів, судинних препаратів і засобів, які допомагають позбавити хворого від запаморочення і інших вестибулярних симптомів.

Основні групи препаратів для терапії синдрому хребетної артерії:

• знеболюючі (Баралгин, Пенталгін);
• нестероїдні протизапальні (Кеторол, Німесил, Кетопрофен, Моваліс);
• засоби для поліпшення церебрального кровотоку (Цинаризин, Кавинтон).

У ряді випадків лікування істотно прискорює витягування хребта під власною вагою на спеціальній кушетці. Ця методика відома як аутогравітаційна терапія.

Показано також апаратне лікування. З фізіотерапевтичних процедур найбільш ефективні електрофорез з анальгезирующими препаратами, фонофорез з гідрокортизоном, а також магнітотерапія і вплив динамічними струмами. Фізіопроцедури допомагають зменшити біль і стимулюють обмінні процеси в тканинах. З їх допомогою можна лікувати місцеве запалення.

Кожному хворому підбирається індивідуальний комплекс ЛФК - лікувальної гімнастики. Дозовані фізичні навантаження показані тільки після купірування ішемічних порушень і больового синдрому.

Іноді для поліпшення церебрального кровотоку призначається гірудотерапія - лікування п`явками.

Відео: Синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі лікування

Рання діагностика і вчасно розпочата адекватна терапія дозволяє уникнути серйозних ускладнень синдрому хребетної артерії і інвалідизації.

Займатися самолікуванням в даному випадку не тільки марно, і дуже небезпечно. Від причин, що викликали синдром хребетної артерії, неможливо позбутися за допомогою лікувальних трав і компресів. Лікарська тактика багато в чому залежить від віку хворого, який страждає патологією, індивідуальних особливостей його організму і наявності супутніх захворювань.

У запущених ситуаціях потрібно нейрохірургічне вмешательство- окремі проблеми вдається усунути тільки оперативним шляхом.