Організація хірургічної допомоги при виконанні польових робіт

Взимку перед початком інтенсивних польових робіт фельдшер повинен провести диспансеризацію працюючого населення. Це завдання вирішується згідно з планом роботи ФАП під керівництвом дільничного лікаря з залученням хірурга та інших фахівців. Існує кілька методів проведення такої диспансеризації. Найбільш ефективний так званий бригадний метод, коли в заздалегідь призначений день в ФАП приїжджає бригада лікарів, що включає терапевта, хірурга, уролога, гінеколога, окуліста, стоматолога та ін. До цього дня фельдшер повинен забезпечити явку необхідних контингентів, які потребують огляді. Дата приїзду узгоджується з керівництвом населеного пункту, сільськогосподарського підприємства і ін. З тим, щоб явка обстежуваних була по можливості повної.

При виявленні будь-яких хронічних захворювань, які потребують оперативного, планового лікування, складається план спрямування цих хворих в ЦРЛ або дільничну лікарню. Фельдшер контролює строки направлення пацієнтів.

Для наближення до польових станів і посилення медичної служби на час польових робіт створюються виїзні амбулаторії-поліклініки. Вони працюють за заздалегідь затвердженим планом, складеним організаційно-методичним кабінетом ЦРЛ. У цьому плані вказані точні місця дислокації виїзних амбулаторій і час прийому.

Відео: Разведопрос: Ігор Пихалов про передвоєнної торгівлі з Німеччиною

Однак на багатьох польових станах або віддалених фермах, пасовищах і ін. Число працюючих невелика, і організація виїзної амбулаторії є нерентабельною. Тоді посилення медичної служби може бути досягнуто шляхом планових виїздів медичних працівників до цих місцевостей. Такий метод не позбавлений серйозних недоліків, так як колгоспники та інші робочі сільськогосподарських підприємств не можуть звертатися за медичною допомогою в будь-який час доби.

Зазначеного недоліку позбавлені тимчасові медичні пункти, в яких веде прийом середній медичний працівник. Ці пункти організовуються на базі ФАП (вони є як би філією ФАП) із залученням фельдшерів ЦРЛ, дільничної лікарні чи поліклініки до роботи на час польових або інших сезонних робіт. Роботою тимчасових медичних пунктів керує завідувач ФАП.

Відео: Гімнастика для очей * Норбеков

При невеликій кількості працюючих на кожному польовому стані і невеликому видаленні їх від центральної садиби доцільніше організувати рухомий фельдшерський пункт на автомашині або мотоциклі. При цьому створюється графік відвідування кожного підрозділу. При правильно проведеної диспансеризації хворих буває трохи, і фельдшер встигає відвідувати всі бригади практично щодня.

Крім організації найбільш наближеною до населення медичної допомоги, дуже важливу роль відіграє виділення санітарних постів. Перед початком проведення польових робіт, зазвичай в березні, проводиться щорічна перепідготовка санітарного активу за спеціальною програмою. Фельдшер повинен ще раз перевірити наявність і комплектність колективних та індивідуальних аптечок першої та невідкладної допомоги- відпрацювати зв`язок на випадок екстреного виклику медичного працівника- перевірити, проведено інструктаж з техніки безпеки у механізаторів, тваринників і інших працівників.

При влаштуванні санітарного поста обов`язково перевіряється комплектність аптечки невідкладної допомоги, готуються або відпрацьовуються прийоми транспортування важкого хворого або потерпілого. На санітарному посту повинні бути вивішені години прийому фельдшера, лікаря, час приїзду медпрацівника та ін.

На ФАП повинна бути зібрана сумка для невідкладної допомоги, приготовлені кошти іммобілізації, перев`язувальний матеріал, палять і ін. У сумці в постійній стерильній упаковці повинні зберігатися: шприц (або шприци одноразового користування), системи для внутрішньовенних вливань і розчини для інфузій. Все, що може знадобитися для реанімаційної допомоги, має бути на ФАП зібрано і перебувати в постійній готовності. Це особливо важливо в сезон проведення польових робіт, коли частішають випадки травматизму, гострих захворювань і т.п.

Дуже важливим розділом роботи з підготовки до польових робіт є проведення в бригадах занять - зокрема, лекцій з само- та взаємодопомоги при травмах і гострих хірургічних захворюваннях. Цією діяльності фельдшер повинен приділяти багато уваги протягом усього року.