Болить спина при вагітності: причини і лікування

Вагітність - період, коли жінка не втомлюється прислухатися до змін, що відбуваються в її організмі. Виникнення болю протягом цього життєвого етапу може бути як нормою (результатом фізіологічних змін), так і ознакою патології, що вимагає консультації лікаря.

Найчастіше вагітні жінки скаржаться на появу у них болів в спині. Зазвичай це пацієнтки, які страждають зайвою вагою, які ведуть малорухливий спосіб життя і жінки, що мали подібні проблеми ще до зачаття дитини. Біль при цьому може бути різного типу: колючої, що стріляє, ниючий, переймоподібний, спазмується, иррадиирущие в ногу і т.д. Але є і ряд інших причин, що викликають болі в спині, і на них варто зупинитися докладніше.

важливо: поява болю в спині (навіть якщо вони фізіологічного характеру) вимагає звернення до фахівців, так як в даному випадку не можна упустити початок розвитку хвороби.

Причини болю в спині при вагітності

Біль у спині характерна для першого триместру вагітності, що пов`язано зі збільшенням рівня прогестерону, надає розслабляючу дію на зв`язки і м`язи матки, яка зрушує внутрішні органи, зміщує центр ваги. Такі болі зазвичай припиняються до 20-му тижні вагітності. Дія гормону фізіологічні в даному випадку, так як він готує родові шляхи жінки до процесу пологів, а після них поступово все приходить в норму.

Зверніть увагу: Зростаюча матка у вагітних порушує їх рівновагу, через що змінюється манера ходи і постава: плечі відводяться назад, згинається шия, адже на спину припадає велике навантаження, ніж зазвичай. В результаті м`язи поперекового відділу постійно напружені, що і проявляється больовим синдромом. 

До фізіологічнихпричин болю в спині, викликаним безпосередньо вагітністю, і які не мають вираженого негативного впливу на здоров`я жінки і її майбутньої дитини, відносять:

1. збільшення ваги. При збільшенні маси тіла в період виношування дитини, навантаження на ноги і поперековий відділ також збільшується.
2. Розм`якшення зв`язок між хребцями. Вони розслабляються в результаті впливу релаксину релаксину (гормону), що готують вагітну до пологів, що і викликає біль у спині. У нормі вони спостерігаються тільки в першій половині вагітності.
3. Зростаюча матка. У міру її збільшення, вона здавлює нервові закінчення і судини, які оточують хребет. Поява таких болів характерно в третьому триместрі, коли жінка знаходиться в лежачому положенні.
4. зміна центра ваги. Про цю причину говорилося вище.
5. Тривале знаходження в стоячому положенні. Таке навантаження призводить до напруження м`язів спини, зміни постави і болів, які проходять після відпочинку.
6. Помилкові сутички Брекстон-Хікса. Вони вважаються фізіологічними, починаються з 37 тижня і є ознакою того, що організм жінки готується до пологів. При цьому матка час від часу приходить в тонус, з`являються ниючі болі в животі та спині (попереку).
7. Процес опускання головки дитини.Біль у спині в даному випадку - результат тиску голівки плоду, яка опускається в малий таз і здавлює нервові закінчення. Виникає вона на пізніх термінах.

Патологічні причини болю в спині при вагітності - це результат наявних хвороб у майбутньої мами. Вони вимагають обов`язкового огляду спеціаліста та лікування.

Це може бути:

• приступ сечокам`яної хвороби (Колька). Він проявляється гострим болем, локалізованої в попереку, а також нудотою і проблемами з сечовипусканням (часті позиви або затримка сечі).
• панкреатит. Запальний процес в підшлунковій залозі характеризується дуже сильними болями, вони нібито оперізують вагітну. Може також бути присутнім блювота, зниження цифр артеріального тиску і запори.
• Помилкові сутички Брекстон-Хікса до 37 тижня. Якщо вони супроводжуються болями і виділеннями з піхви - це привід для негайного звернення за лікарською допомогою. 
• пієлонефрит. Запальний процес в нирках проявляється лихоманкою, болями в попереку, порушеннями в процесі сечовипускання і змінами в сечі. Якщо процес хронічний, то підвищення температури може і не бути.
• Захворювання неврологічної етіології. Болі в спині при вагітності, обумовлені такою патологією, віддають в ногу, мають прострілюючий характер, з`являються після тривалого ходіння. бувають при грижі міжхребцевих дисків, радикуліті.
• міозит. Запалення м`язів може розвинутися в результаті тривалого переохолодження і проявляється стріляє болем гострого характеру, яка виникає при будь-якому русі.
• Загроза передчасних пологів або викидня. Дані ускладнення можуть розвинутися на будь-якому терміні, тому важливо своєчасно звернутися за лікарською допомогою. Болі мають переймоподібний і тягне характер, локалізаціруются в попереку і внизу живота, можуть супроводжуватися кров`яними виділеннями.
• остеохондроз і сколіоз. Ці патології зустрічаються у 8 з 10 вагітних жінок. При них відбуваються дистрофічні і дегенеративні зміни в дисках між хребцями, що супроводжується неврологічними розладами. Вагітність в даному випадку - сприяючих чинників, особливо - якщо жінка носить більше одного плоду. Чим старше жінка, тим вище ризик у неї розвитку або загострення цієї хвороби. Проявляється вона неприємними хворобливими відчуттями в спині різної інтенсивності. Біль посилюється при фізичному навантаженні, зміні положення тіла, може віддавати в сідниці, всю спину. Поперековийостеохондроз, що супроводжується постійним больовим синдромом - це показання для стаціонарного лікування.

Лікування болю в спині у вагітних

Зверніть увагу:  болю фізіологічного характеру в спині лікування не вимагають. Лікування болів спині при вагітності, супроводжуючих якусь патологію, має проводитися з урахуванням їх причини.

Терапевтична схема при різних хворобах включає:

• Лікування патології нирок. Інфекційне запалення нирок необхідно лікувати в умовах стаціонару на будь-якому терміні вагітності. Ігнорування або відмова від терапії в даному випадку може стати причиною важких ускладнень і нести в собі небезпеку для життя, як матері, так і майбутньої дитини.
• Лікування неврологічних захворювань.В їх терапії для усунення болю в спині при вагітності дозволяється використовувати знеболюючі препарати, але тільки після консультації лікаря, а також показано носіння бандажа, корсета, і лікувальна фізкультура.
• лікування сечокам`яної хвороби. При ній важливо дотримуватися дієти і перебувати на диспансерному спостереженні у лікаря, який призначить знеболюючі засоби і спазмолітики.
• лікування панкреатиту.Він вимагає негайної госпіталізації в хірургію, дотримання суворої дієти, протизапальних, знеболюючих і ферментних препаратів. Якщо перебіг хвороби дуже важкий і супроводжується сильними болями в спині, вагітної рекомендовано передчасне розродження (на терміні до 36 тижнів) або переривання вагітності (на терміні до 12 тижнів). 
• Усунення загрози викидня. Даний стан - показання для обов`язкового стаціонарного лікування, де буде вжито всіх необхідних заходів з метою збереження вагітності.
• лікування міозиту. Його дозволяється лікувати в домашніх умовах, після відвідування жінкою невропатолога або терапевта. Лікар повинен призначити адекватну терапію з урахуванням вагітності, так як більша частина зігріваючих мазей в цей період заборонені до використання.

Вагітним, у яких є болі в спині, а також є ризик їх виникнення, слід дотримуватися загальних рекомендацій:

1. Ведіть активний спосіб життя. Це означає, що жінка повинна часто гуляти на свіжому повітрі, виконувати комплекс спеціальних гімнастичних вправ для вагітних, дозволяється плавання в басейні.
2. Контролюйте масу тіла. Допустима прибавка в вазі за період вагітності становить 10-12 кг. Все що більше - вимагає корекції і дотримання правил раціонального харчування.
3. Носіть зручне взуття. Дуже важливо носити правильне взуття, без високого каблука, щоб максимально знизити напругу на спину. 
4. Спіть належний час. Якщо є біль в спині, то важливо правильно спати: в положенні на боці з двома подушками, одну з яких затискають між ніг, другу необхідно підкласти під живіт. Лежачи на спині, слід покласти під поперек щільну подушку, це допоможе зняти напругу зі спинних м`язів. Ідеальний варіант - сон на спеціальній ортопедичній подушці для вагітних.
5. Слідкуйте за правильною поставою. При вагітності, особливо на пізніх термінах, слід відводити плечі назад і максимально випрямляти спину під час ходьби і тривалого стояння.
6. носіть бандаж. Носіння бандажа при вагітності дозволити зберегти спину здоровою і зменшить болю.
7. Контролюйте свої рухи. Особливо важливо остерігатися різких рухів, тобто різко не нахилятися, не піднімати тяжкості, не поспішаючи повертати тулуб. Якщо потрібно щось підняти з підлоги, то слід спочатку сісти навпочіпки, узяти предмет, а потім встати.
8. Проходьте фізіотерапевтичні процедури  і масаж. Їх виконують виключно за попередньою рекомендацією лікаря при наявності показань.
9. Дотримуйтеся правильного положення під час сидіння. Найкраще сидіти вагітній жінці на стільці з жорсткою спинкою з підкладеної під поперек подушкою. М`які дивани та крісла для цього не підходять. 
10. Харчуйтеся правильно і повноцінно. Їжте продукти, з підвищеним вмістом кальцію (молочні продукти, зелень, риба, горіхи, м`ясо).

важливо: болю в спині допоможуть усунути фізичні вправи для вагітних. Їх слід виконувати регулярно, щоб зміцнити м`язи живота і стегон.

профілактика

Мета профілактики болів в спині у майбутньої мами - здоровий і активний спосіб життя, як під час вагітності, так і до її настання. Саме тому не слід відмовлятися від занять фітнесом, помірних фізичних навантажень кожен день, адже вони допоможуть запобігти хворобам, що викликають болі в спині.

Зміцнюючу гімнастику починати потрібно якомога раніше. Тренування необхідних груп м`язів дозволить максимально знизити ймовірність розвитку больового синдрому в спині при вагітності. Адекватна фізична підготовка - це також запорука благополучних пологів. Важливо стежити за своєю поставою, ходити, не сутулячись, сидіти правильно з перших місяців вагітності. Варто також уникати стресових ситуацій, так як нервові потрясіння загострюють будь-які хронічні хвороби і провокують напади болю.

Комплекс спеціальних вправ, які розроблені безпосередньо для вагітних жінок, і спрямовані на зміцнення м`язів таза і спини, ви можете побачити в наведеному нижче відео.

Відео: