Вправи на післяпологовому періоді

Можна порадити наступні нескладні вправи.

Відео: Вебінар "післяпологовий період"

Дихальні вправи (з 2-го дня післяпологового періоду): покласти руки під голову, зробити вдих - грудьми і жівотом- підняти голову і зробити видих.

Покласти руки на груди, розвести їх в сторони на рівень плечей - вдох- привести руки на груди - видих.

Вправи для поліпшення кровообігу в кінцівках (з 2-го дня). Початкове положення: жінка лежить на спині з витягнутими вздовж тулуба і зверненими долонями вниз руками-ноги витягнуті, п`яти і шкарпетки разом-голова лежить прямо. Розвести пальці рук і одночасно розігнути (на себе) до відмови стопи- стиснути пальці в кулак і одночасно зігнути (від себе) до відмови стопи. Дихання рівномірне.

Зігнути ноги в колінах, не відриваючи стопи від ліжка - вдох- розігнути ноги - видих. З 3-4-го дня цю вправу кілька ускладнюється: зігнути ліву ногу в колінному і тазостегновому суглобах, права нога разогнута- зігнути праву ногу, одночасно ліву розігнути. Дихання рівномірне.

Вправа для м`язів тулуба (з 2-го дня). Початкове положення таке ж, як і при попередніх вправах. Перед початком вправи зробити вдих. Дістати правою рукою протилежний край ліжка з невеликим поворотом верхньої половини тулуба - видих повернутися в початкове положення - вдох- дістати лівою рукою протилежний край ліжка - видих повернутися у вихідне положення - вдих.

Надалі цю вправу ускладнюється і виконується наступним чином. Початкове положення: жінка лежить на спині, руки розведені в сторони долонями вгору. Перед початком вправи зробити вдих. Долонею правої руки торкнутися долоні лівої руки, повернути верхню половину тулуба вліво - видих повернутися в початкове положення - вдох- долонею лівої руки торкнутися долоні правої руки, повернути верхню половину тулуба вправо - видих повернутися у вихідне положення - вдих.

Починаючи з 4-5-го дня післяпологового періоду до цих вправ приєднуються ще наступні.

Вправа для м`язів черевної стінки. Підняти, спираючись на руки, верхню половину тулуба (до положення «сидячи»). Надалі виконувати вправу з витягнутими вперед або закладеними за голову руками.

Вправа для м`язів спини. Зігнути ноги в коленях- підняти таз, спираючись на стопи і плечі - вдох- опустити таз - видих.

Вправа для м`язів тазового дна. Енергійно втягнути в себе задній проход- розслабити його.

Кожну вправу повторюють 4-6 разів. Перед проведенням вправ треба добре провітрити кімнату. Загальне самопочуття породіллі до занять і після закінчення їх ПОВИННО бути хорошим. Заняття повинно залишати відчуття бадьорості і не визиватьутомленія.

У всіх великих пологових будинках фізичні вправи проводяться під керівництвом спеціально навченого персоналу по особливому комплексу, складеним для післяпологового періоду. Вправи призначаються тільки темженщінам, у яких пологи і післяпологовий період протекалібез яких -або

ускладнень.

Зрозуміло, що недостатньо займатися фізкультурою тільки в родільномдоме, це надоделать і після виписки з пологового будинку в післяпологовому періоді рекомендуються фізичні

нання полегшеного типу. Вправи, пов`язані зі значним напруженням, виробляти забороняється. При занятті гімнастикою рекомендується надягати бандаж для черевної стінки. Проводячи заняття вдома, слід пам`ятати, що без дотримання общегигиенических правил фізичні вправи не дають повного ефекту. Необхідно утримувати тіло в чистоті, а після фізичних вправ обтирати його водою кімнатної температури,

Відео: Комплекс вправ допологової і післяпологової гімнастики для жінок

Після пологів починають функціонувати молочні (грудні) залози. Необхідна для цього підготовка відбувається в залозах ще в період вагітності. Виробляється молочними залозами під час вагітності молозиво після пологів поступово змінює свої властивості і переходить в молоко, причому цей процес закінчується у повторнородящих між 3-м і 7-м днем, а у первородящіх- дещо пізніше. Правильна годівля і енергійне смоктання дитини прискорюють цей перехід.

На 3-4-й день після пологів у зв`язку з початком посиленої діяльності молочних залоз відбувається набухання їх. Вони раптово увелічіваются- шкіра напружується, робиться блестящей- залози стають хворобливими. При нагрубанні молочних залоз жінці рекомендується обмежити пиття. Важливо знати, що здатність виробляти молоко вдосконалюється в міру грудного вигодовування. Особливо це відноситься до первородящей.

Гарна діяльність молочних залоз залежить від правильного прикладання і годування груддю. Необхідно суворо дотримуватися режиму годування. Годувати дитину треба в певний час з проміжками в 3-З, 5 год. Вночі між годуваннями повинен бути перерва 6 годин. Нічний перерва необхідна як відпочинок для матері і дитини.

Відділення молока - лактація - підтримується роздратуванням, виробленим смоктальними рухами дитини, і випорожненням молочної залози, для чого в одне годування слід давати тільки одну грудь, а в наступне - іншу. При хорошому виділення молока з молочної залози здоровий міцний дитина спорожняє її за 15-20 хвилин. Якщо після годування в молочній залозі залишається молоко, то його за призначенням лікаря треба зціджувати (краще за допомогою молоковідсмоктувача). На відділення молока надає безсумнівний вплив нервова система. У зв`язку з цим перш за все необхідно, щоб під час годування була створена спокійна і тиха обстановка, щоб було усунуто дію на нервову систему всіх зайвих і дратівливих моментів. Далі необхідно, щоб строго дотримувався встановлений режим годування, щоб всі підготовчі заходи до нього (провітрювання приміщення, миття рук, обмивання соска перед годуванням) відбувалися в строго певний час і в суворій послідовності. Все це буде сприяти правильній лактації в перший час, поки ще не встановилася функція молочної залози.

Кожна здорова жінка повинна сама годувати дитину. З молоком матері дитина отримує всі речовини, потрібні для його зростання і розвитку, а також речовини, які забезпечують його опірність інфекції і захищають від деяких інфекційних захворюванні.

У більшості жінок, що годують до закінчення годування менструації відсутні. Дозрівання яйцеклітин в яєчниках не відбувається. Матка знаходиться в стані спокою, під впливом годування вона стає менше, ніж зазвичай. При такому стані статевих органів нова вагітність не настає. Все це має певне біологічне значення. Вагітності, які слідують одна за одною, пред`являють дуже великі вимоги до організму жінки, тому між вагітностями повинен бути деяка перерва. Так як дозрівання яйцеклітини в яєчнику все ж відбувається раніше, ніж настає менструація, то в період годування жінка може завагітніти ще до відновлення менструації. Мати, що годує може звернутися в жіночу консультацію, де вона отримає рада, як запобігти вагітності.

На початку післяпологового періоду, коли жінка ще не відновила повністю свої сили і коли ще не зажила велика ранова поверхня в матці, є відомі передумови для виникнення післяпологової рани інфекції. після;

родова інфекція є серйозним ускладненням післяпологового періоду. Вона викликається гнійними мікробами - стафілококами і стрептококами, які ведуть до запалення і нагноєння ран. Всі ці мікроби зустрічаються на тіло людини: на шкірі, в порожнині зіва, носа, в піхву, кишечнику.

Післяпологова інфекція може розвиватися в результаті зараження як власними мікробами, так і мікробами, занесеними ззовні. Найбільше значення має проникнення мікробів в ранову поверхню матки. До ознак що починається післяпологовий інфекції насамперед відноситься підвищення температури, іноді з ознобом. Температура не завжди буває дуже високой- вона може бути і помірно повишенной- 37-37,9 °. Виділення у породіллі стають кров`янисті-гнійними або гнійними. Іноді жінки скаржаться на болі внизу живота, в пахах, попереку, а також на болі в ногах.

Прояви післяпологової інфекції можуть бути дуже різними - від легкої форми захворювання у вигляді незначного запалення матки до важких його форм. Важливо пам`ятати, що при несприятливих умовах, що сприяють зниженню опірності організму і загострення запального процесу, легкі форми можуть перейти в тяжкі.

Важкі форми післяпологових захворювань у нашій країні зустрічаються вкрай рідко. Цим ми зобов`язані досягненням радянської охорони здоров`я в профілактиці післяпологових захворювань, а також і в лікуванні їх. Слід підкреслити, що лікування виявляється тим успішніше, чим раніше воно розпочато.

Робота пологового будинку організована так, щоб попередити можливість виникнення післяпологових захворювань і створити після пологів правильний догляд за матір`ю і новонародженим. Крім того, в пологовому будинку жінка отримує необхідні відомості про перебіг післяпологового періоду та необхідні навикіпо догляду заребенком.

До ускладнень післяпологового періоду слід віднести запалення молочної залози - мастит (грудницю). Запалення молочної залози найчастіше викликається стафілококами, рідше стрептококами. У більшості випадків запалення молочної залози передують тріщини сосків, які є воротами для проникнення інфекції в тканину залози. Тріщини сосків зазвичай виникають в перші тижні годування, коли шкіра сосків ще не набула достатньої опірності. Зрозуміло, що при їх появі необхідно звернутися до лікаря. Інфекція може проникнути в молочну залозу і безпосередньо через молочні протоки, які відкриваються на соску.

Важливим моментом, що сприяє виникненню маститу, є мікробне забруднення шкіри породіллі і перш за все сосків.

У ранньому післяпологовому періоді небезпечним джерелом забруднення можуть стати післяпологові виділення, що містять різноманітних мікробів, в тому числі і хвороботворних. Інфікування шкіри сосків може статися внаслідок перенесення мікробів руками, зіткнення із забрудненою білизною, а також при мікробному забрудненні повітря (повітряна інфекція). Звідси стає зрозумілим, як важлива для породіллі бездоганна чистота у всьому і як необхідно регулярне провітрювання кімнати, в якій вона знаходиться.

Однією з важливих заходів попередження маститу є правильний догляд за молочними залозами. Перш за все необхідно стежити за їх бездоганною чистотою. Мати, що годує повинна щодня обмивати молочні залози теплою водою з милом. Перед кожним годуванням потрібно ретельно вимити руки, потім обмити сосок гигроскопической, бажано стерильною, ватою, змоченою слабким розчином борної кислоти або іншого дезинфікуючого речовини, призначеного лікарем. Після годування рекомендується обережно вийняти сосок з рота дитини, обсушити його ватою. Деякі радять обмивати сосок дезинфікуючим розчином і після закінчення годування, так як джерелом інфікування соска може стати і рот дитини. Це можливо в тому випадку, якщо в порожнині носа і горла дитини поселяться хвороботворні стафілококи, здатні викликати запалення молочної залози. Ні в якому разі не слід торкатися соска руками. Дуже корисні повітряні ванни для молочних залоз- їх слід приймати в добре провітреному приміщенні, лежачи на спині, два рази на день по 10-15 хвилин.

Годувальниці не слід кутати молочні залози.

Укутування не оберігає від маститу, а скоріше сприяє його виникненню. Це пояснюється тим, що незалежно від прикладання дитини до грудей може відбуватися виділення молока, яке змочує сосок і шкіру молочної залози, і при укутуванні молочна залоза і сосок піддаються дії вологого тепла. В результаті знижується опірність шкіри, відбувається розпушення її та, чтпро дуже важливо, створюються умови, що нагадують ті, при яких штучно вирощують мікробів. Годує жінка повинна носити зручний ліфчик, добре підтримує, але не здавлює молочні залози. Як туге стягування, так і відвисання молочних залоз справляють негативний вплив на виділення молока і ведуть до застійних явищ в окремих часточках залози.

Значну роль у попередженні тріщин сосків відіграє правильне прикладання дитини до грудей. Мати, що годує повинна засвоїти і дотримуватися всіх правил годування. Велике значення має також харчування вагітної та породіллі Нестача вітаміну А може призвести до утворення тріщин сосків. Грубе і невміле зціджування молока або масаж молочних залоз може травмувати їх і сприяти виникненню маститу.

До зціджування молока потрібно вдаватися, порадившись з лікарем, і тільки тоді, коли це дійсно необхідно. Найчастіше в післяпологовому періоді необхідність зціджування виникає, якщо дитина слабка, недоношений і погано смокче.

Протягом всього післяпологового періоду жінка потребує певного режимі. Перш за все слід подбати про достатню відпочинку. Будинки, доглядаючи за дитиною, мати нерідко змушена вставати до нього вночі, сон її переривається і вона недосипає. Дуже важливо встановити такий режим, щоб жінка могла відпочивати і вдень. Породілля повинна спати не менше 8 годин на добу. Систематичне недосипання викликає дратівливість і швидку стомлюваність, а також несприятливо відбивається на відділенні молока. Необхідність у відпочинку зовсім не означає, що жінка нічого не винна робити в післяпологовому періоді, що їй корисно багато лежати. Навпаки, для її здоров`я потрібно діяльний спосіб життя. Породілля повинна своєчасно вставати, досить рухатися, робити вранці фізичну зарядку, бувати на свіжому повітрі, поступово включатися в домашню роботу. Тоді сили її швидко відновляться.

Однак потрібно пам`ятати, що якщо ранні руху приносять породіллі користь, то ранній важка фізична праця в післяпологовому періоді шкідливий.

Ми вже говорили, що матка після пологів дуже рухлива, легко зміщується, зв`язки, а також м`язи тазового дна розслаблені і розтягнуті. Тому робота, пов`язана зі значним напруженням, з підніманням ваги, може повести до опущення матки.

У домашній роботі, в догляді за дитиною, особливо в перший час, породіллі повинні допомагати члени родини.

Поки родові рани не загоїлися, потрібно найсуворіше дотримання правил захисту їх від попадання мікробів. У пологовому будинку туалет зовнішніх статевих органів відбувається так само, як і перев`язка ран в хірургічній практиці: за допомогою стерильних інструментів, із застосуванням стерильної вати. Для зрошення використовується слабо дезінфікуючий розчин перманганату калію. Після підмивання під породіллю підкладають клейонку, оброблену дезинфікуючим розчином, підкладну пелюшку, знезаражену шляхом стерилізації гарячою парою в автоклаві або пропрасовану гарячою праскою.

У деяких пологових будинках породіллям, яким дозволено ходити, надають можливість підмиватися самим. Для цього є кімнати гігієни, обладнані спеціальними пристроями з висхідним душем. Зовнішні статеві органи потрібно обмивати за допомогою душа без допомоги рук. Після душу чисто вимитими руками шматком стерильної марлі чи вати жінка обережно, промокальними рухами витирає стегна і промежину.

Після виписки додому протягом всього післяпологового періоду жінка також повинна 2 рази в день обмивати зовнішні статеві органи. Підмиватися слід теплою кип`яченою водою з дитячим або борно-тимоловим милом, поливаючи з чайника або невеликого кувшіна- обмивати статеві органи слід спереду назад (від лобка до заднього проходу). Перед підмиванням потрібно чисто вимитьрукі.

Спринцювання піхви при нормальному перебігу післяпологового періоду зайві і можуть завдати шкоди, так як сприяють заносу мікробів у верхні відділи статевих шляхів і травмують стінки піхви і шийку матки.

Відео: Марія Хавкіна «Комплекс для стабілізації таза в ранньому післяпологовому періоді»

У перші тижні після пологів у жінки є виділення зі статевих органів. Тому на ліжко поверх простирадла треба класти чисту клейонку і пропрасовану підстилку, яку необхідно щодня міняти. Постільна білизна следуетменять кожні 5 днів.

У післяпологовому періоді, коли жінка починає вже вести діяльний спосіб життя, доцільно вживати гігієнічні пов`язки. Вони повинні бути або простерилізовані, або

тщательнопроглаженнимі горячімутюгом.

Обмивати все тіло теплою водою можна через 1,5 -2 тижні після пологів, т. Е. Через кілька днів після виписки з пологового будинку. Надалі жінка повинна приблизно кожні 5 днів мити все тіло теплою водою з милом і міняти після цього білизну. Перший раз після пологів слід митися вдома під душем або стоячи в тазу. При відвідуванні лазні також потрібно митися стоячи, краще під душем- паритися не можна.

Протягом всього післяпологового періоду не рекомендується приймати ванну, так як забруднена при цьому вода може проникнути вовлагаліще.

При нормально протікає післяпологовому періоді статеве життя може бути дозволена не раніше ніж через 6 тижнів

після пологів, так як до цього терміну статеві органи легко ранимі і в них може бути внесена інфекція. Крім того, ранні статеві зносини можуть викликати у породіллі сильне маткова кровотеча.

Велике значення для здоров`я матері і дитини мають побутові умови, навколишнє оточення. Кімната, в якій живуть породілля і дитина, повинна міститися в бездоганній чистоті і часто провітрюватися. Мати і дитина повинні якомога більше часу перебувати на свіжому повітрі.

На закінчення треба з усією наполегливістю підкреслити, що в післяпологовому періоді, особливо на початку його, породіллі потребують дбайливого та уважному до себе ставлення. У цей час опірність організму знижена, а годування грудьми, витрата сил, пов`язана з турботою про дитину, пред`являють до нього підвищені вимоги. Тому важливо, щоб ретельно виконувалися правила догляду за породіллею і дотримувався необхідний для неї режим. Нагадаємо ще раз, до чого це в основному зводиться.

Перш за все для породіллі необхідні спокій і чистота, причому породілля потребує не тільки в фізичному, а й душевний спокій.

Спокій не виключає, а скоріше вимагає певної фізичної активності. При цьому умови процеси зворотного розвитку в організмі будуть протікати краще і швидше, спорожнення сечового міхура і кишечника буде відбуватися нормально.

Для правильного перебігу післяпологового періоду велике значення мають раннє вставання і заняття гімнастикою. Однак треба нагадати, що після зашивання розриву промежини, а також при підвищенні температури в післяпологовому періоді раннє вставання забороняється, а заняття гімнастикою огранічіваютсядихательнимі вправами.

Правильне, регулярне годування груддю важливо не тільки для дитини, але і для матері. Годування грудьми сприяє процесам зворотного розвитку в материнському організмі.

Молоді і недосвідчені матері повинні знати, що багато пити і надмірне харчування не збільшують кількості молока, а є непотрібною навантаженням для організму жінки, що годує.

Після закінчення післяпологового періоду жінка починає вести звичайний спосіб життя. Однак і після закінчення післяпологового

періоду грудної дитини повинна дотримуватися певного режиму, регулярно харчуватися, дотримуватися гігієнічних правил, зокрема по догляду за молочними залозами. Від цього залежить в значній мірі відділення молока.

Відзначимо, що без призначення лікаря не слід приймати ліки, так як багато хто з них через молоко передаються дитині і можуть заподіяти їй шкоду. Нікотин є сильною отрутою для дитини, тому що годує жінка не повинна курити. Не можна нікому дозволяти палити в кімнаті, де знаходиться дитина.

Для здоров`я дитини важливо, щоб його мати була здоровою. Після нормальних пологів жінка зазвичай ніякого лікування не потребує, але для того, щоб післяпологовий період протікав правильно, необхідне спостереження лікаря. Це зобов`язує жінку систематично відвідувати жіночу консультацію. Абсолютно необхідно також регулярно приносити дитину в дитячу поліклініку, де будуть стежити за його розвитком і допомагати матері в догляді за ним.

При перших ознаках будь-яких ускладнень як у матері, так і у дитини треба звернутися до лікаря.