Гіпертрофія лівого шлуночка

Основний і найбільш доступний метод діагностики гіпертрофії лівого шлуночка - це ЕКГ. За допомогою даного дослідження по набору певних ознак доктор з великою точністю може запідозрити гіпертрофію. Надалі для підтвердження діагнозу проводиться УЗД серця, рентгенографія, комп`ютерна томографія.

Причини гіпертрофії лівого шлуночка

Потовщення міокарда в зоні лівого шлуночка не є окремим захворюванням, а скоріше наслідком серйозних серцево-судинних патологій:

• Гіпертонічної хвороби і симптоматичної гіпертензії. При цих станах лівий шлуночок постійно працює з максимальною силою, тому м`язові волокна міокарда в цьому відділі серця розростаються і збільшуються в обсязі.
• Вад серця, особливо стенозу аортального клапана. Він стає перепоною на шляху нормального струму крові з лівого шлуночка і змушує м`язи останнього інтенсивніше скорочуватися.
• Атеросклерозу аорти, при якому лівий шлуночок також знаходиться в постійному підвищеній напрузі.

Крім цього, лівий шлуночок досить часто гіпертрофується у молодих людей, що займаються спортом, а також вантажників. У цих категорій хворих основною причиною змін в міокарді стають систематичні серйозні фізичні навантаження, при яких серце працює на знос.

Страждають гіпертрофічна змінами лівого шлуночка і люди з ожирінням, у них серцю доводиться перекачувати кров і в великих обсягах, і на велику тривалість судинного русла. Також варто виділити і можливість спадкової схильності до потовщення стінок серця.

У чому небезпека гіпертрофії лівого шлуночка?

Проблема даної патології полягає в тому, що при ній в серцевої стінки розростається виключно міокард, інші важливі структури (судини, елементи провідної системи) залишаються на місці, а сама стінка втрачає свою еластичність. Це призводить до ішемії м`язових клітин (їм усім просто не вистачає кисню), порушення ритму, скоротливості і наповнення кров`ю лівого шлуночка. Тому у хворих підвищується ризик розвитку інфаркту, з`являється серцева недостатність, шлуночкові аритмії, блокади. Ну а саме грізне ускладнення - це раптова смерть.

Ознаки гіпертрофії лівого шлуночка

Запідозрити наявність гіпертрофії лівого шлуночка можна за такими ознаками:

• болю в серці, вона може мати різний характер і тривалість;
• запаморочення і слабкість;
• задишка;
• почуттю раптового завмирання серця, сменяющегося сильним серцебиттям;
• повторюваним непритомності;
• набряків кінцівок;
• порушення сну;
• фізичної неможливості виконувати важку роботу.

Варто зазначити, що у половини хворих гіпертрофія може протікати спочатку непомітно, особливо це стосується спортсменів.

Основні принципи лікування

Всім пацієнтам з гіпертрофією міокарда кардіологи рекомендують, в першу чергу, відмовитися від куріння і алкоголю і постаратися нормалізувати вагу. Крім цього, перейти на дієту, корисну для міокарда і сприяє нормалізації тиску. У раціоні необхідно обмежити сіль (страви краще взагалі недосаливать), тваринні жири м`яса і молочних продуктів, легко засвоювані вуглеводи, все субпродукти, копченості та консервації, а також напої з кофеїном. Натомість слід урізноманітнити харчування корисними рослинними оліями, свіжими овочами, фруктами, морепродуктами, нежирними сиром і кефіром, кашами.

Після консультації з кардіологом рекомендується розширити свою фізичну активність прогулянками і пробіжками в парку, плаванням, лікувальною фізкультурою. При цьому всі навантаження повинні бути помірними. Також при гіпертрофії міокарда застосовується медикаментозна терапія, спрямована на нормалізацію артеріального тиску, відновлення ритму і поліпшення роботи міокарда. Для цього застосовуються препарати наступних груп: інгібітори АПФ, антагоністи кальцію, Сартана та інші засоби.

Якщо лікарська терапія не допомагає, патологія прогресує, порушено нормальне функціонування перегородок серця і клапанів, проводяться різні варіанти хірургічних операцій.