Дієта при інфаркті міокарда як частина швидкого одужання

Інфаркт - клінічний прояв ішемічної хвороби серця. Для нього характерно відмирання певної ділянки міокарда внаслідок недостатності його постачання кров`ю через закупорку артерії.

зміст:

• Причини інфаркту міокарда
• Ознаки інфаркту міокарда
• Перша допомога при інфаркті міокарда
• Дієта після інфаркту міокарда
• Профілактика інфаркту міокарда

Причини інфаркту міокарда

До найбільш частих причин інфаркту відносять:

• атеросклероз
• Хірургічна перев`язка артерії при проведенні ангіопластики
• Тромбоз коронарної артерії
• Спазми в коронарних артеріях
• гіпертонія

До провокуючих чинників, які можуть призвести до інфаркту відносяться:

• куріння
• Підвищений вміст холестерину в крові
• Низька фізична активність
• алкоголізм
• вік
• ожиріння
• Цукровий діабет
• спадковість

Основна причина, яка веде до захворювання, - це атеросклероз. Внаслідок жирових відкладень на стінках судин, відбувається утворення атеросклеротичних бляшок, які при певних умовах можуть розриватися.

При цьому утворюється кров`яний згусток - тромб, який може перекрити артерію. Прекратившийся кровотік провокує виникнення некрозу клітин міокарда, іншими словами - інфаркту міокарда.

Пошкодження атеросклеротичної бляшки може відбуватися і при підвищеному артеріальному тиску. Інфаркт може статися і без вагомої на те причини - в ранні ранкові години або уві сні. Слід зазначити, що у чоловіків інфаркт виникає частіше, ніж у жінок. Підвищений ризик мають пацієнти, вже перехворіли на інфаркт раніше.

атеросклероз у всіх його проявах найбільш небезпечний для розвитку інфаркту міокарда.

Ознаки інфаркту міокарда

Головний симптом інфаркту - дуже сильна загрудинний біль, яка може тривати від 15 хвилин до години, і не припинятися навіть у повному спокої, або може припинитися через кілька годин або ж після прийому сильних знеболюючих засобів.

Хворі описують біль як стискає, пекучий, що давить, що нагадує біль при стенокардії, але більш виражену, виникає крім фізичного навантаження.

Ознаки інфаркту можуть проявлятися як у типовій формі, так і атипової, істотно утрудняє діагностику.

Вони можуть виражатися в таких формах:

• Абдоміальной, яка характеризується болями в животі і здуттям, гикавкою, блювотою, нудотою.
• Астматичної, для якої характерна наростаюча задишка, подібно астмі.
• Церебральної, що виявляється запамороченням, втратою свідомості, наявністю симптомів неврологічного характеру.

Незвичайні симптоми інфаркту міокарда розказані в програмі Жити Здорово з Оленою Малишевої.

Слід знати, що больові відчуття при інфаркті можуть носити і нетиповий характер, наприклад - біль в руці, нижньої щелепи і ін.

Трапляється протікання захворювання без болю, в основному у діабетиків. У багатьох пацієнтів спостерігаються ознаки серцевої недостатності, що характеризуються задишкою, пітливістю і непродуктивним кашлем. Деякі хворі відчувають аритмію. Буває і єдиний прояв інфаркту - зупинка серця.

Для сприятливого прогнозу інфаркту дуже важливо правильно визначити симптоми.

Перша допомога при інфаркті міокарда

Людині, з яким трапився інфаркт, повинна бути надана негайна допомога, так як кожна хвилина працює на порятунок його життя. Перш за все, потрібно викликати бригаду кардіологічної допомоги.

А до її прибуття виконувати наступне:

• Хворого розташувати в сидячому або напівлежачому положенні із злегка зігнутими колінами
• Стримувати його від будь-яких рухів
• Забезпечити доступ повітря
• Звільнити від одягу, що стискує
• При наявності нітрогліцерину або валідолу дати його потерпілому
• Якщо є аспірин, також дати пацієнту для зниження в`язкості крові

При втраті хворим свідомості і відсутності ритмічного дихання, необхідно виконувати реанімаційні заходи (штучне дихання).

Пацієнта потрібно заспокоїти і самому не панікувати, діяти швидко і злагоджено. Не можна піддаватися на прохання потерпілого про відмову виклику невідкладної допомоги.

Якщо немає можливості швидкого прибуття швидкої допомоги, пацієнта потрібно відвезти в лікарню на машині. Після прибуття невідкладної бригади, доктору необхідно доповісти про вжиті заходи.

Перша допомога при інфаркті - важливий етап збереження життя хворому.

Дієта після інфаркту міокарда

У лікуванні пацієнта з інфарктом важливу роль відіграє лікувальне харчування, яке залежить від періоду захворювання - важкого, підгострого і одужання.

Дієта при інфаркті міокарда має 3 раціону, що відрізняються не тільки поживну цінність, а й обсягом. У перші дні хвороби, що характеризуються сильними болями, нудотою, загальною слабкістю, потреба в їжі відсутня.

Пацієнту дають пити неміцний солодкий чай по чверті склянки на один прийом, до 8 разів на добу. Чай можна замінити соками - апельсиновим, черносмородиновим або відваром шипшини. Напої повинні бути теплими.

Через 2-3 дні пацієнта можна переводити на перший раціон, що складається з:

• білків - 60 г
• солі - до 2 г (в продуктах)
• вуглеводів - 180 г
• вільної рідини - 600 мл
• жирів - 30 г
• калорійність - 1200
• загальна вага - 1700 г
• прийомів їжі - 6
• температура їжі - до 50

Приблизний раціон:

• Сухарів білих - 60 г (на день)
• Цукор - 30 г на день
• Натщесерце дають випити 100 г соку фруктового або настою з чорносливу
• О 8 ранку: каша на молоці з крупою (30 г), яблуко терте, чаю склянки
• В 11 ранку: котлета або курка відварна (50 г), сік фруктовий або відвар шипшини (0,5 склянки)
• О 14 годині: бульйон овочевий (1/2 тарілки), м`ясні чи рибні фрикадельки з пюре
• О 17 годині: 100 г яблучного пюре
• О 19 годині: 50 г сиру і 0,5 склянки кефіру
• О 21 годині: 50 г пюре з чорносливу

протяжність дієти першого раціону - до 4 тижнів, в залежності від переносимості хворим обмежень в харчуванні.

Раціон 2, який призначається в підгострому періоді, дещо розширено. Сукупна вага продуктів вже становить 2 кг, вуглеводів - 200 г, рідини - 800 мл, білків - 80 г, жирів - 50 г, що становить 1600 кал. Солі дозволяється 3 м Прийомов їжі - 5, температура страв - звичайна.

Третій раціон, рекомендований пацієнтові в період, коли йому дозволено вставати з ліжка становить 2000 кал. Сюди входить до 300 г вуглеводів, рідини можна вживати до літра, жирів - 50 г, білкової їжі - 90 м Загальна вага дієтичного харчування становить 2,5 кг, солі дозволено до 5 м Прийомов їжі - 5, температура страв - звичайна.

Після виписки зі стаціонару, хворому, що переніс інфаркт міокарда, призначають дієту 10 с, показану при атеросклерозі. Її метою є попередження розвитку атеросклерозу. Дієта будується на зниженні калорійності, обмеження вживання продуктів з високим вмістом холестерину.

Є 2 варіанти даної дієти: для пацієнтів із зайвою вагою і для хворих, що мають нормальну вагу. Їжу готують відвареної. Перший варіант дієти містить білків 90 г, другий - 100 м Відповідно: жирів - 60 г і 70 г, вуглеводів - 250 г і 400 г. Калорій: 2200 і 2700. Загальна вага становить від 2 до 2,5 кг, рідини - до літра. Частота прийому їжі - 5-6 разів.

Пацієнтам, які перенесли інфаркт міокарда, дозволені:

• Хліб - сірий, сухарики, печиво сухе.
• Супи: на крупах, овочах, молочні, 1 раз в тиждень - м`ясний нежирний (1/2 порції).
• М`ясні і рибні страви: у відварному вигляді, пісні, 1 раз в тиждень - оселедець вимочений, рекомендуються морепродукти.
• Дозволено омлет з білка.
• З овочевих страв дозволені салати та вінегрети, а також можна використовувати картоплю, капусту різних видів, помідори, огірки, кабачки, бобові, гарбуз, зелень. Заборонені щавель, шпинат, гриби.
• Фрукти і ягоди можна будь-які.
• Крупи, борошняні і макарони страви: всякі, обмежено при зайвій вазі.
• Молочні продукти: нежирні будь-які продукти.
• Жири переважно рослинні.
• Солодощі заборонені або обмежено.

мета дієтичного живлення після інфаркту - попередження розвитку атеросклерозу.

Профілактика інфаркту міокарда

Для зниження ризику інфаркту практикують терапію, спрямовану проти утворення тромбів. З цією метою пацієнтам можуть призначати аспірин. Хворим, вже перенесли в минулому інфаркт, призначають бета-блокатори. Поліпшується стан у людей, які перенесли інфаркт після прийому в великих дозах поліненасичених жирних кислот омега-3.

У профілактичному періоді, який може тривати досить довго, важливо контролювати і підтримувати в нормі артеріальний тиск і боротися з аритмією.

Як доповнення до лікування, можна використовувати трав`яні відвари, якими ні в якому разі не можна замінювати медикаментозну терапію. Важливий здоровий спосіб життя, фізична активність і правильне харчування.

Якщо трапився інфаркт, велике значення має правильна діагностика, своєчасне надання першої допомоги та лікування з дотриманням дієти. Профілактика захворювання полягає в зниженні ризику інфаркту.