Симптоми підвищеного артеріального тиску: як розпізнати їх?

Висока стомлюваність, головні болі, шум у вухах, миготіння перед очима мушок - все це симптоми підвищеного артеріального тиску або гіпертензії. З кожним роком кількість людей, які страждають від цього захворювання, на жаль, тільки збільшується. Це пов`язано і з прискоренням темпу життя, і з частими стресами, а іноді і з неправильним харчуванням.

зміст: 

• Що таке тиск?
• Високий тиск: причини
• Симптоми підвищеного артеріального тиску
• методи діагностики
• Лікування високого тиску
• профілактика
• Перша допомога при високому тиску

Що таке тиск?

Кров, яка тече в наших судинах, будь то вени, артерії або капіляри, надає на їх стінки певний тиск, зване кров`яним. Але, кажучи про тиск, найчастіше мають на увазі - артеріальний, тобто тиск крові у великих артеріях людини.

Ще зовсім недавно оптимальним вважався показник 120/80 мм рт. ст., але це твердження доречно не у всіх випадках.

В даний час гіпертензією вважається підвищення артеріального тиску вище позначки 140/90 мм ртутного стовпа.

А що ж означають ці цифри? Давайте спробуємо розібратися.

• Максимальне значення (велика цифра, відповідно) має верхнє (систолічний) тиск - це опір судин в момент стиснення серця і викиду з нього крові в артерії.
• Мінімальне значення - нижня (діастолічний) тиск, воно відображає опір периферичних судин і показує найменший тиск в артеріях при розслабленні серцевого м`яза.

тиск - Непостійна величина, воно схильне змінюватися, і залежить від багатьох факторів. Якщо, наприклад, при вимірюванні тиску у вас зафіксували показник 130 на 80, зовсім не обов`язково, що при повторній процедурі через півгодини результат буде аналогічним.

Після того як ви піднялися сходами на третій поверх, засмутилися через розбиту вази, випили пару келихів вина або викурили сигарету, фізіологічний підйом артеріального тиску цілком природний.

Однак, через 15-20 хвилин він повинен знизитися. Якщо цього не відбувається, і високий тиск зберігається протягом дня, слід звернутися до лікаря.

Приступати до медикаментозного лікування людям старше 60 років рекомендують при досягненні рівня 140/90 мм рт. ст., при більш низьких показниках терапія вважається недоцільною.

Дорослим більш молодого віку, що страждають на цукровий діабет або захворюваннями нирок, ліки призначаються при підвищенні тиску понад 130/80 мм рт. ст.

Тиск не однаково в різний час доби і при різних обставинах. Те, що для одних є нормою, для інших - критична позначка, яка може привести до серйозних ускладнень.

Високий тиск: причини

Найбільш часта причина артеріальної гіпертензії - постійні стреси. Саме високі психічні навантаження і емоційні потрясіння приводять до спазму судин і загальним напрузі всієї кровоносної системи за рахунок викиду адреналіну. Навантаження на серце збільшується, спостерігаються застійні явища у венах та інше.

причини:

• Скандали в сім`ї, невдоволення начальства, конфлікти в колективі, постійна зайнятість і перевтома - це і є причина номер один підвищеного тиску. Для того щоб попередити це дуже серйозний захворювання, несучі щорічно життя близько 17 мільйонів чоловік, необхідно навчитися розслаблятися і контролювати власні емоції.
• Нерідко причина гіпертензії може бути обумовлена генетичними змінами в серце і судинах. У літніх людей артерії втрачають еластичність і товщають за рахунок відкладення холестерину на їх стінках при атеросклерозі. В результаті кров надходить в менший по діаметру посудину, що і призводить до збільшення тиску.
• Збільшення кількості циркулюючої рідини в організмі - Це третя причина. Чи не справляються зі своїм завданням нирки, не в змозі видалити з кровоносної системи достатню кількість води. Обсяг крові стає більше, а разом з ним підвищується тиск.

Приблизно в 10% випадків високий тиск виступає як симптом при пошкодженні будь-якого внутрішнього органу або захворюванні (вторинна гіпертензія) і лікується усуненням причини.

Отже, найчастіше причиною гіпертензії служать нервові потрясіння, захворювання серця, судин і хвороби нирок.

Додаткову інформацію про підвищений артеріальний тиск ви можете дізнатися з програми Жити Здорово.

Симптоми підвищеного артеріального тиску

Трапляється так, що хворий не знає про свою недугу аж до проходження медичного огляду, тобто хвороба протікає безсимптомно. Але це швидше виняток з правил і таких людей небагато. Однак, навіть при такій формі захворювання необхідно обов`язкове лікування.

Основні симптоми гіпертензії:

• Дискомфорт в серце (відчуття серцебиття або здавлювання в грудній клітці)
• Головний біль і запаморочення
• Шум в вухах
• нудота
• Пульсація в скронях
• Відчуття слабкості (підвищена стомлюваність)
• почуття тривоги

Систематичне поява подібних відчуттів є приводом відвідати лікаря. Слабке кровообіг і поява задишки після незначних навантажень - симптоми більш запущеного високого тиску. Також людина може відчувати жар, іноді спостерігається почервоніння обличчя і підвищена пітливість.

Раптове значне підвищення тиску (гіпертонічний криз) робить негативний вплив на органи-мішені: серце і головний мозок, викликаючи інфаркти та інсульти, тому потребує надання негайної медичної допомоги.

Гіпертонічний криз розвивається дуже швидко, протягом всього декількох годин.

Симптоми гіпертонічного кризу:

• сухість в роті
• приливи жару
• похолодання кінцівок
• часті позиви до сечовипускання
• тремтіння
• головний біль
• серцебиття

На тлі тривало існуючої гіпертензії розвиваються гіпертонічні кризи другого типу, що характеризуються повільним розвитком.

Всі перераховані симптоми при частому їх появі повинні насторожувати і змусити вас звернутися до терапевта.

методи діагностики

Існує два основні методи вимірювання артеріального тиску: інвазивний метод, який наразі триває за допомогою хірургічного втручання тільки в умовах стаціонару і, що набув широкого поширення, - неінвазивний.

В основі неінвазивного методу може лежати пальпаторная, аускультативна і осцилометрична методика.

На основі пальпаторной методики були винайдені перші апарати для вимірювання тиску. Принцип їх дії полягав в компресії кінцівки в районі артерії з подальшою її пальпацией нижче місця здавлення.

Аускультативно методику запропонував Н. С. Коротков. Від попереднього способу вона відрізняється тим, що замість пальпації для прослуховування пульсу використовують стетоскоп або фонендоскоп. Тиск в манжеті вимірюють ртутним або стрілочним манометром.

Осцилометрична методика базується на ступеневу визначенні пульсації в кінцівки. Велика частина автоматичних та напівавтоматичних тонометрів, вимірює тиск за допомогою цієї методики.

Для постановки діагнозу проводять щоденний моніторинг тиску. Крім цього пацієнта повністю обстежують, роблять УЗД нирок, беруть аналіз сечі (Для виявлення глюкози в сечі і захворювань сечовидільної системи) і крові (на наявність цукру і холестерину).

Також роблять електрокардіограму і / або ехокардіограму, щоб виявити зміни в серці, викликані високим тиском.

Визначити високий артеріальний тиск можна вдома за допомогою механічного (він вважається найбільш точним) або автоматичного тонометра. Але для постановки діагнозу - без лікаря, здачі аналізів і спеціального обстеження не обійтися.

Лікування високого тиску

Терапія високого тиску підбирається строго індивідуально для кожного хворого і практично завжди її супроводжує зміни способу життя пацієнта.

У великої кількості людей зниження тиску вдається домогтися за допомогою немедикаментозного лікування: нормалізації маси тіла, відмови від куріння, регулярних фізичних вправ і т.д.

Важливу роль відіграє спеціальна дієта, що обмежує вживання кухонної солі і вільної рідини. Тваринні жири доцільно замінити рослинними. А ось кількість клітковини в раціоні, а також продуктів, що містять вітаміни, кальцій і магній, потрібно збільшити.

Як правило, лікування високого тиску проводиться постійно, протягом усього життя хворого. Тому важливо правильно підібрати препарат, який не тільки буде ефективний, зручний в застосуванні (бажано тривалої дії, що дозволить приймати його 1 раз на добу), а й, що не менш важливо - прийнятний за ціною.

При складному матеріальному становищі хворого, якщо стоїть вибір між відмовою від лікування і прийомом дешевих, давно відомих препаратів, перевагу віддають останньому.

Групи лікарських засобів для лікування високого тиску:

• Сечогінні препарати (фуросемід, Индапамид)
• Бета-адреноблокатори (пропанолол)
• Антагоністи кальцію або, інакше, блокатори кальцієвого каналу (верапаміл, Амлодипін, Нифедипин)
• Інгібітори АПФ (Еналаприл, Каптоприл)
• Антагоністи ангіотензину-2 (Лозап, Валсартан)
• вазодилататори

Спочатку терапія передбачає призначення малих доз одного з перерахованих ліків, потім, виходячи з показань, дозу збільшують, а в деяких випадках переходять до їх загальноприйнятим комбінаціям, наприклад: тіазидні діуретики з бета-блокаторами або інгібіторами АПФ.

Сечогінні засоби і бета-блокатори застосовуються як препарати першої лінії в лікуванні артеріальної гіпертензії, так як відмінно зарекомендували себе і мають гарне співвідношення ціна / якість.

Кардіоселективні адреноблокатори (Атенолол, Бісопролол, Метопролол), що діють вибірково на серцевий м`яз, сильніше знижують нижню (діастолічний) тиск.

Правильно підібрати ліки від високого тиску може тільки лікар, враховуючи індивідуальні особливості організму. При цьому не забувайте про додаткові, немедикаментозних заходи.

профілактика

Раціональна програма профілактичних заходів передбачає відмову від шкідливих звичок, вдосконалення рухової активності, підтримання психоемоційного здоров`я. В її складанні неоціненну допомогу вам може надати лікуючий лікар.

Заходи профілактики:

• Підтримка в нормі маси тіла. Кожен кілограм зайвої ваги збільшує результат вимірювань артеріального тиску на 1-2 мм рт. ст.
• Правильний режим харчування. Зменшуйте споживання солі, смаженої і жирної їжі, і збільшуйте споживання калію.
• Здоровий спосіб життя. Куріння і вживання спиртного сприяють згущення крові, підвищення тиску і розвитку ускладнень гіпертонічної хвороби.
• Регулярна фізична активність. Щодня виконуйте нескладні фізичні вправи або прогулюйтеся пішки до 5 км в день.
• Повноцінний відпочинок. Міцний сон, масаж, медитація і інші релаксирующие заходи допомагають впоратися з нервовим напруженням.
• Позитивне мислення. Радійте кожному новому дню. Зберігаючи внутрішню гармонію, ви легше зможете протистояти стресів - Однієї з головних причин високого тиску.

Перераховані заходи можуть бути використані, як в якості первинної профілактики, для попередження появи захворювання, так і для уповільнення його прогресування.

Перша допомога при високому тиску

Високий артеріальний тиск небезпечно своїми ускладненнями, а зокрема, ризиком виникнення гіпертонічного кризу, що приводить до інфарктів, інсультів, аневризмам і навіть до смерті.

Тому, чим швидше буде надана перша допомога і розпочато відповідна терапія, тим легше запобігти незворотні процеси в організмі і більше шансів зберегти нормальну працездатність.

При перших симптомах раптового підвищення тиску, що спостерігаються з боку вегетативної нервової системи, серця або головного мозку, необхідно негайно прийняти антигіпертензивні лікарські засоби, які були призначені лікарем раніше.

Якщо подібний стан спостерігається вперше, потрібно проковтнути 1 таблетку Каптоприлу 25мг або полтаблетки Каптопресу. Також можна покласти під язик 10мг ніфедипін короткої дії.

Якщо напад супроводжується відчуттям важкості, болем за грудиною і відчуттям нестачі повітря, додатково приймається одна таблетка Нітрогліцерину під язик або цей же препарат аналогічно в формі аерозолю.

При набряклості ніг та обличчя, на додаток до всього перерахованого вище, використовують сечогінний препарат швидкої дії (фуросемід, Лазикс) з групи петльових діуретиків.

Приблизно через 40 хвилин стан хворого має покращитися, якщо прогресу не видно, а тиск залишається вище рівня 180 мм рт. ст. - Викликайте швидку допомогу.

Класичні, маловитратні, заходи першої допомоги, надані вчасно, можуть перевершити за ефективністю навіть сучасні медичні технології і врятувати не одне людське життя.

Артеріальна гіпертензія небезпечна ускладненнями. Ви можете самостійно змінити свій спосіб життя і виконувати профілактичні заходи, але лікування високого тиску призначає тільки лікар.