Дієтотерапія при хронічних захворюваннях

Дієтотерапія, лікувальне харчування. Проводиться або як самостійний лікувальний метод, або в комплексі з іншими видами лікування. У чистому вигляді дієтотерапія найчастіше застосовується при захворюваннях травного тракту і хворобах обміну речовин. Певної дієти потрібно дотримуватися і людям із захворюваннями дихальної системи, в літньому віці, при онкологічних захворюваннях і всім хронічним хворим.

Добре вивчено жовчогінну та сечогінну дію дієти, вплив її на секреторні і рухові розлади органів травлення, а також на процеси травлення і всмоктування їжі.

При так званому захворюванні оперованого шлунка (після операцій на шлунку) показано обмеження рідини і вуглеводів при високому вмісті жирів і білків. При захворюваннях тонкого кишечника показано білково-вітамінне харчування. При виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки застосовують диференційовані дієти в залежності від стадії захворювання. Посилене білково-вітамінне харчування при механічно щадить дієті прискорює рубцювання великих виразок шлунка.

Відео: EKMed - Лікувальна дієта СТІЛ №7 (При захворюваннях нирок)

В даний час відомо, що жировий режим підвищує процеси збудження, вуглеводний після м`ясного знижує процеси збудження і гальмування, а м`ясної після вуглеводного сильно знижує умовні та безумовні харчові рефлекси.

Різкі переходи до білкових навантажень підсилюють процеси збудження, а обмеження вуглеводів, крім діабету і ожиріння, рекомендується в якості «десенсибилизирующей» дієти при ревматизмі, нефриті і колітах.

При алергічних захворюваннях швидкий ефект досягається лише при виключенні з їжі харчового алергену. У цих випадках ефективна молочно-рослинна дієта, багата кальцієм. З раціону хворих повинні бути виключені всі дратівливі спеції, гострі продукти і приправи. Небажані чай і кава. У щоденний раціон алергічного хворого повинні входити свіжі фрукти і овочі, зелень, що проросли зерна пшениці (або будь-який інший культури).

Зразкове меню повинно виглядати наступним чином:

Сніданок: свіжі фрукти, овочі, зернові паростки, фруктовий сік, зелень.

Обід: салат зі свіжих овочів (заправлених олією або лимонним соком), суп з темним хлібом, бобові, овочі з зеленню. На друге замість бобових можна з`їсти печінку або рибу.

Полудень: фрукти, сир, сік.

Вечеря: свіжі овочі з зеленню і бобовими.

Принцип протизапальної дієти полягає в обмеженні хлористого натрію, що надає зневоднює, сечогінний і болезаспокійливу дію.

При гіпертонічній хворобі найбільший ефект надає сувора солі дієта (чим менше кухонної солі в їжі, тим краще), фруктово-рисова дієта (короткими курсами по 15 днів раз в два місяці), магнієва дієта (гіпотензивну дію надають: висівки, крупи, соя, горох, горіхи, квасолю). Обмежуються молочні продукти, багаті кальцієм, їжа готується без солі. Гострі приправи, спеції, оцет перець слід вживати в мінімальній кількості. Необхідно обмежити кількість їжі, що з`їдається і постаратися зменшити вагу, якщо він перевищує норму.

Чай, кава, алкоголь потрібно повністю виключити з раціону. У щоденне меню повинні входити салати з рослинним маслом, свіжі фрукти і овочі, зелень, молоко і кисломолочні продукти, пророслі злаки, горіхи. З м`ясних страв можна через день вживати рибу, печінку або телятину в обмеженій кількості.

При атеросклерозі головне значення надається обмеженню холестерину, жирів (з частковою заміною тваринних жирів рослинними). Особливо корисна дія приписується кукурудзяному маслу, яке перешкоджає відкладенню холестерину на стінки судин і виводить холестерин з організму. Рослинна клітковина (чорний хліб, овочі, фрукти) також сприяють виведенню холестерину з організму, а легко засвоювані вуглеводи (цукор, білий хліб) обмежують через їх швидкого переходу в жирові відкладення. З вітамінів при атеросклерозі найбільше корисні: вітамін С, вся група вітамінів В.

При стенокардії та інфаркті міокарда в їжі обмежують кількість холестерину, жирів, натрію і продукти, що викликають газоутворення. Дієта хворого подібна до дієтою гіпертоніка.

При ожирінні краща тривала низькокалорійна, маловуглеводні і маложіровая дієта з різними ступенями суворості. Відомо, що причиною ожиріння найчастіше буває переїдання, малорухливий спосіб життя і брак фізичної активності. В першу чергу потрібно дотримуватися суворого режиму харчування, не наїдатися перед сном, є 2-3 рази на день, обмежити солодощі (вуглеводи швидко перетворюються на жирові відкладення), добре пережовувати їжу.

Необхідно підвищити фізичну активність: більше ходити пішки, займатися фізичними вправами і виконувати не дуже важкі фізичні роботи. Важливо, щоб кількість споживаних калорій не перевищувала кількість калорій, що витрачаються протягом дня.

Пити потрібно не більше 2,5-3 л рідини в день, не запиваючи їжу. Основний упор в харчуванні зробити на овочі та фрукти. М`ясо не смажити, а варити або запікати. Фрукти, овочі, зелень є (по можливості) в сирому вигляді. Виключити з раціону збуджуючі спеції, прянощі, гострі приправи. Два рази на тиждень влаштовувати яблучні або кефірів дні.

При нефриті білки або різко скорочують (при високій азотемії), або вживають в нормальній кількості (при нефрозах з недостатньою кількістю білка). Різко обмежують солі і регулюють кількість рідини, що випивається.

При інфекційних захворюваннях дієта повинна посилювати захисні сили організму і підвищувати діурез (для якнайшвидшого виведення з організму токсичних речовин і продуктів розпаду мікроорганізмів). У їжі у великій кількості повинні міститися вітаміни С і А, вона повинна бути висококалорійної і легкозасвоюваній.

Часткове голодування в вигляді розвантажувальних днів рекомендовано при ожирінні, подагрі, цукровому діабеті, при захворюваннях шлунка і кишечника.

При ендокринних захворюваннях організм вимагає великої кількості вуглеводів і жирів при обмеженні білків, особливо містяться в м`ясі. Вони багаті на триптофан, що підвищує основний та енергетичний обмін. Потрібні в великій кількості вітаміни групи В і А.

Відео: Правильне харчування при важких захворюваннях печінки

При шкірних захворюваннях хороший ефект дають дні сирої рослинної пиши при наявності великої кількості вітамінів С і PP. Обов`язково при всіх шкірних захворюваннях, особливо хронічних, провести очищення організму, оскільки шкіра - показник внутрішньої чистоти тіла. І що б не лікувався хворий щодня, потрібно приймати корінь солодки 1 раз в день.

При захворюваннях суглобів, таких як артрити, подагра, ревматизм, не рекомендується вживати кисломолочні продукти, оцет, лимони, яблука кислих сортів. У раціон повинні входити бобові, овочі, фрукти, риба, печінка, горіхи, мед, насіння.

Відео: EKMed - Лікувальна дієта (СТІЛ) №3 (Хронічні запальні захворювання кишечника)

Супи повинні готуватися не на м`ясному бульйоні, і взагалі усіляких бульйонів потрібно намагатися уникати. Корисно включати в раціон каші: гречану, вівсяну і ін.

Вечеря повинна бути легким, не пізніш як за дві години до сну.

Порушення травлення характеризуються такими симптомами, як біль, відрижка, печія, пронос, запор. При грубому порушенні правил харчування виникають все без винятку захворювання шлунково-кишкового тракту. Сприяють цьому стресові ситуації, нервове перенапруження, незбалансоване харчування.

При всіх захворюваннях органів травлення категорично забороняється вживати в їжу каву, міцний чай, газовані напої, копченості, спеції, прянощі, оцет. Особливу увагу слід звернути на молоко. Прийом свіжого молока завжди викликає погіршення загального стану хворих із захворюваннями шлунка та кишечника. Пояснюється це тим, що, зброджуючи, воно виділяє велику кількість газів, які, розпираючи стінки шлунка і кишечника, викликають болі. Кисломолочні продукти таких явищ не викликають.

При будь-якому захворюванні травного тракту слід уникати застосовувати в їжу хлібобулочні вироби, що містять дріжджі. Вони викликають той же ефект, що і свіже молоко. Більше уваги потрібно звертати на фрукти та овочі, особливо капусту (вітамін U), горіхи, бобові культури, пророслі зерна, зелень, різні соки.

При цукровому діабеті можна їсти несолодкі овочі та фрукти, пророслі зерна злакових, рибу, печінку, яйця. Необхідно, і вкрай важливо, позбутися надмірної ваги, не нехтувати заняттями фізкультурою і спортом, бігом. Хворим призначається діетіческійстол № 9.

Головним у лікуванні цукрового діабету будь-якого типу вважається дієта, яка може бути основним засобом терапії при легкої тяжкості діабету і хорошим помічником лікаря при його середнього та тяжкого ступеня. До основних принципів дієтотерапії при цукровому діабеті можна віднести наступні:

1. При першому типі цукрового діабету дієта повинна бути фізіологічною за складом харчових продуктів і нормальної за змістом калорій.

2. При другому типі цукрового діабету, що супроводжується надмірною масою тіла, дієта повинна бути низькокалорійної.

3. З їжі повинні бути виключені легко всмоктується вуглеводи, упор слід робити на повільно всмоктується вуглеводи, в раціоні має бути присутнім достатня кількість рослинної клітковини.

У споживаних продуктах повинно бути багато мікроелементів.

4. Необхідно урізноманітнити харчування за рахунок максимально високого асортименту продуктів.

5. Повинен бути встановлений певний режим харчування - їсти треба не менше 4-5 разів на добу в один і той же час.

6. Перед фізичним навантаженням необхідно додатково з`їсти продукти, що містять вуглеводи.

7. У дорослої людини добовий раціон повинен містити не менше 90 г білків, до 70-75 г жирів. Кількість вуглеводів необхідно узгодити з лікарем, як правило, це 200-300 г.

8. Дієта повинна бути строго індивідуальна, в залежності від тяжкості захворювання, ваги, способу життя, професії та інших факторів.

Правильне харчування при цукровому діабеті - це перш за все дотримання разових і добових норм споживання їжі, нормальна калорійність продуктів з урахуванням віку, статі, професії, способу життя і пори року. Добове споживання глюкози і цукру не повинна перевищувати 100 г, причому солодкі продукти повинні прийматися дрібно, в 3-4 прийоми.

Для зменшення гіперглікемії, завжди виникає після їжі, необхідно в раціон включати продукти, що містять целюлозу і пектинові речовини, що уповільнюють всмоктування вуглеводів. Багато їх міститься в овочах, фруктах і ягодах. Овочі і фрукти бажано їсти в сирому вигляді, щоб уникнути руйнування вітамінів, що знаходяться в них.

Необхідно стежити, щоб кількість калорій, що поступають в організм, не перевищувало енергетичних витрат організму, так як виникнення цього дисбалансу веде до повноти і ожиріння. Після 40 років кожні 10 років основний обмін речовин знижується приблизно на 7,5%, що вимагає відповідного зменшення калорійності харчування. У житті нерідко відбувається зворотне: з поліпшенням добробуту підвищується якість харчування і зменшуються фізичні навантаження. З цього можна зробити висновок - треба менше їсти і більше рухатися, ретельно стежити за тим, щоб не було надлишку легкозасвоюваних вуглеводів в повсякденному житті і під час хвороби.