Лікувальна фізкультура і діабет

Лікувальна фізична культура показана при легкій і середній тяжкості захворювання, але тільки на тлі дієти і лікарської терапії. Як було сказано вище, м`язова робота помірної інтенсивності підсилює дію інсуліну і супроводжується підвищенням використання цукру м`язами і, отже, зниженням гіперглікемії. Починають з простих фізичних вправ в положенні лежачи і сидячи, потім навантаження поступово збільшують.

Доцільне використання лікувальної фізичної культури в поєднанні з іншими засобами лікування цукрового діабету має сприятливу дію на хворого.

Як правило, рівень цукру в крові після нічного сну підвищується, що частково можна пояснити станом спокою, в якому перебуває сплячий. Випробування лікувальної гімнастики, прогулянок і інших видів фізичної роботи показало, що фізичні навантаження у діабетиків знижують рівень цукру в крові.

Фізична робота сприяє кращому засвоєнню організмом цукру тому, що відзначається кращий прояв дії інсуліну в цей час. Крім того, вона сприяє виділенню інсуліну в більшій кількості.

Лікувальна фізична культура показана всім хворим на цукровий діабет, за винятком тих діабетиків, які занадто виснажені або страждають супутніми важкими захворюваннями. Згодом, коли сили і вага в результаті лікування будуть відновлені, таким хворим також може бути призначена лікувальна фізична культура (ЛФК). До занять ЛФК слід ставитися з обережністю хворим, які хворіють на тяжкі серцево-судинними захворюваннями, при яких фізичні навантаження протипоказані.

Найчастіше займатися лікувальною фізкультурою хворий може, тільки перебуваючи в санаторії або іншому лікувальному закладі.

У багатьох санаторіях є спеціальні тренажери для різних частин тіла.

Відео: Гімнастика при діабеті

Займатися ранкової або лікувальною гімнастикою слід після попереднього ради з лікарем. Заняття потрібно проводити в добре провітреній кімнаті або на повітрі. Гімнастику можна повторити і ввечері за 1-2 години до відходу до сну. Вправи краще чергувати, даючи рівномірне навантаження на різні м`язи. Щоб не відчувати втоми після проведених фізичних вправ, потрібно до середини комплексу вправ підвищувати навантаження з подальшим її зниженням. Збільшення або зменшення навантаження проводиться згідно станом хворого.

Посилювати навантаження можна за рахунок повторення вправ, темпу, скорочення пауз. Щоб зменшити навантаження, потрібно довше відпочивати між вправами, заповнити паузу спокійним, рівним і повним диханням. Вихідні положення при гімнастичних вправах слід міняти.

Рухи потрібно виконувати з великим розмахом у суглобах. Дихання повинно бути вільним, ритмічним, через ніс, видих триваліше вдиху.

Ослабленим хворим рекомендується робити вправи вільно, без напруги. Про корисну дію проведеного комплексу фізичних вправ можна судити за станом займається, після гімнастичних вправ воно повинно бути хорошим.

Почуття втоми, слабкості служить сигналом для зміни комплексу фізичних вправ в сторону зменшення навантаження або тимчасової їх скасування.

У комплекс вправ лікувальної гімнастики слід включати рухливі ігри, біг, вправи з опором і інші. Після гімнастики потрібно прийняти водну процедуру - ванну, душ або обтирання. Починати обтирання слід рушником, змоченим у воді кімнатної температури, з поступовим переходом на обтирання водою нижчої температури в подальшому. При обтиранні руху здійснювати від периферії до серця.

Велике значення для хворих мають прогулянки по рівній місцевості або сходження на гору по розмічених доріжках (теренкур). Крім всіх інших факторів, вони викликають і позитивні емоції.

Вирушаючи на екскурсію, здійснюючи пішохідну прогулянку, хворі, які користуються інсуліном, на випадок виникнення гіпоглікемії обов`язково повинні мати при собі цукор або цукерки.

Відео: Замість цукрознижуючих таблеток - гімнастика! (Доктор Божьев)

Питання про вибір маршруту прогулянки, можливості брати участь в екскурсії повинен вирішувати лікар. Без його дозволу не рекомендується самостійно здійснювати далекі пішохідні екскурсії. Такого ж характеру прогулянки, що здійснюються на курорті, слід практикувати будинку.

Дуже корисна фізична робота в саду, городі. У домашніх умовах потрібно постійно займатися легкою фізичною працею.

Особливо важливо підкреслити, що хворі на цукровий діабет, зайняті розумовою працею, обов`язково повинні займатися лікувальною гімнастикою і легкою фізичною працею. Спортивні ігри (футбол, волейбол, городки та ін.) Та інші види спорту можуть бути рекомендовані хворим на цукровий діабет.

Щоденні фізичні вправи обов`язкові, яким би похилим не був вік хворого. При цьому підвищується поглинання глюкози м`язами, чутливість периферичних тканин до інсуліну, поліпшується кровопостачання органів і тканин, що призводить до зниження гіпоксії - неминучого супутника погано компенсованого діабету в будь-якому віці, особливо літньому. Обсяг фізичних вправ у літніх, гіпертоніків і мають інфаркт міокарда в анамнезі повинен визначатися лікарем. Якщо немає інших приписів, то можна обмежитися щоденної півгодинної ходьбою (3 рази по 10 хв).

При декомпенсації цукрового діабету фізичні вправи малоефективні. При великих фізичних навантаженнях можливий розвиток гіпоглікемічних станів, тому дози цукрознижуючих препаратів (і особливо інсуліну) повинні бути знижені на 20%.

Після проведеного курортно-санаторного лікування заняття ранкової і лікувальною гімнастикою слід продовжити і вдома. При від`їзді з санаторію можна отримати пораду для занять по рекомендованому лікарем комплексу фізичних вправ. Якщо ж деякі вправи викликають значну втому, то їх слід пропускати.

Комплекс вправ для хворих 19-34 років

Вправа 1. Початкове положення (і.п.) - стоячи, ноги разом, руки за голову, лікті вперед. 1-2 - піднімаючись на носки, розвести лікті в сторони, прогнуться- 3-4 - повернутися в і. п. Повторити 4-5 разів.

Вправа 2. І. п. - Стоячи, ноги разом, руки в сторони. 1 - зігнути праву ногу вперед, захопити гомілку руками, підтягнути стегна до грудей- 2 - повернутися в і. п.- 3-4 - те ж з іншої ноги. Повторити 8-10 разів.

Вправа 3. І. п. - Стійка ноги нарізно, руки в сторони. 1 - згинаючи ліву ногу, нахилитися до правої ноги, лівою рукою торкнутися правого носка, праву руку відвести назад-2 - повернутися в і. п.- 3-4 - те ж в іншу сторону. Повторити 6-8 разів.

Вправа 4. І. п. - Стійка на колінах, руки на поясі. 1-2 - нахил назад, прогнувшісь- 3-4 - і. п.- 5-6 - нахил назад прямим тілом, голова опушена- 7- 8 - повернутися у вихідне положення.

Вправа 5. І. п. - Стійка ноги нарізно, руки за голову. 1-2 - повороти тулуба направо, руки в сторони долонями кверху- 3-4 - і. п.- 5-8 - те ж в іншу сторону. Повторити 6-8 разів.

Вправа 6. І. п. - Лежачи на спині, руки на підлозі уздовж тулуба, ноги підняті під кутом в 45 градусів. Рухом ніг «написати» цифри від 1 до 10. На перших порах при виконанні вправи робіть паузи для відпочинку, в подальшому навантаження можна збільшувати, додаючи кілька цифр. Чи не затримувати дихання.

Вправа 7. І. п. - Стійка ноги разом, руки вздовж тулуба. 1 - упор прісев- 2 - випрямити ноги, не відриваючи рук від підлоги-3 - упор прісев- 4 - і. п. Повторити 6-8 разів.

Відео: Фізкультура для діабетиків. Біг і ходьба при цукровому діабеті

Вправа 8. І. п. - Упор лежачи на зігнутих руках. 1-2 - випрямляючи руки, поворот тулуба ліворуч, ліву ногу назад вправо, торкнутися нею статі- 3-4 - і. п.- 5-8 - те ж саме в іншу сторону. Повторити 6 8 разів.

Вправа 9. І. п. - Стоячи, ноги разом, руки на поясі. 1 - праву ногу в сторону на носок, руки в сторони-2 - мах правою ногою в сторону, бавовна в долоні над головою- 3 - праву ногу в сторону на носок, руки в сторони-4 - в. п.- 5-8 - те ж з іншої ноги. Повторити 6-8 разів.

Відео: Тренування при цукровому діабеті

Вправа 10. І. п. - Стоячи, ноги разом, руки на поясі. 1-4 - чотири стрибки на носках по квадрату - вліво, вперед, вправо, назад-5-8 - те ж в зворотну сторону. Повторити 4-6 разів.

Комплекс вправ для хворих 35-55лет

Вправа 1. І. п! - Стоячи, ноги разом, руки вздовж тулуба. 1-2 - піднімаючись на носки, руки вгору дугами назовні, з`єднати тильні сторони ладоней- 3 4 - і. п. Повторити 4-5 разів.

Вправа 2. І. п. - Широка стійка ноги нарізно, руки в сторони. 1 - згинаючи ліву ногу, присідання на ній, праву ногу в сторону на носок- 2 - і. п.- 3-4 - те ж в іншу сторону. Повторити 8-10 разів.

Вправа 3. І. П. - нахил вперед, прогнувшись, в стійці ноги нарізно, руки на поясі. 1-4 - круговий рух тулубом (вліво, назад, вправо і в і. П.) - 5-8 - те ж в іншу сторону. Повторити 4-5 разів.

Вправа 4. І. п. - Сівши, ноги разом, руки в сторони. 1 - зігнути праву ногу із захопленням за гомілку, притягнути стегно до грудей- 2 - і. п.- 3-4 - те ж з іншої ноги. Повторити 8-10 разів.

Вправа 5. І. п. - Стійка ноги нарізно, руки в сторони. 1 - поворот тулуба направо, ліву руку за голову, праву долоню кверху- 2 - і. п.- 3-4 - те ж в іншу сторону. Повторити 8-10 разів.

Вправа 6. І. п. - Стоячи обличчям до стіни за крок від неї. 1-2 - руки вгору і нахил назад, намагаючись торкнутися руками стінки-3-4 - і. п. Повторити 6-8 разів. Змінюючи відстань до стінки, можна регулювати ступінь впливу вправи.

Вправа 7. І. п. - Лежачи на спині, руки в сторони. 1 - підняти ліву ногу вперед-2 - опустити її вправо на пів 3 - повернутися в стан рахунку 1 4 - і. п.- 5-8 - те ж з іншої ноги. Повторити 4-6 разів.

Вправа 8. І. п. - Стоячи, ноги нарізно, руки в сторони. 1 - мах лівою ногою вправо, праву руку вліво 2 - і. п.- 3-4 - те ж з іншої ноги в іншу сторону. Повторити 8-10 разів.

Вправа 9. І. п. - На п`ятах з нахилом вперед, руки вниз, долоні на підлозі. 1 - рухом вперед перейти в упор на колінах і передпліччях, прогинаючи спину;

2 - продовжуючи рух вперед, упор, лежачи на стегнах;

3 - рухом назад упор, стоячи на колінах, спина кругла, голова опущена- 4 - і. п. Повторити 6-8 разів.